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当前,新冠疫情防控常态下,医院的运营管理和进一步发展面临压力。由中国医药教育协会主办、第1医学频道承办、武田中国公益支持的《院长说》之《医院管理的创新与发展系列访谈》特别专辑网络直播节目隆重推出,探讨医院管理的创新与变革,促进实现健康中国伟大战略。2021年3月29日,第1医学频道对南昌大学附属赣州医院、赣州市人民医院院长***远飞就“医院管理的创新与发展”进行了网络直播专访,上海交通大学医学院附属苏州九龙医院副院长张苏华为主持人。点击文末“阅读全文”观看视频于全国——全国百姓放心百佳示范医院全国管理创新医院全国改善医疗服务创新医院全国群众满意的医疗机构全国创建“平安医院”活动表现突出集体全省中国医院协会地(市)级医院分会副主委单位 于***西——全省首家第三***期三级甲等综合医院唯一“全国地级城市百强医院”奖牌唯一通过JCI评审的医院、首家开展卫生高级职称自主评审的地市级医院省医院协会地(市)县级医院分会主委单位、省卫生科技创新先进单位 于他们——实现医学理想的圆梦之地济众博施的交响之地而我们只需走进就可清楚感受80余年来的发展脉搏让我们一起聚焦《院长说》“医院管理的创新与发展系列访谈”之——南昌大学附属赣州医院、赣州市人民医院院长***远飞。医院管理的“创新与发展”系列访谈第1医学频道 | 整理强院历程主持人:南昌大学附属赣州医院、赣州市人民医院始建于1939年7月,现已形成“一院两区”格局,是集医疗、教学、科研、保健、康复于一体,是***西省唯一获颁“全国地级城市百强医院”奖牌和通过JCI评审的医院,在省级区域医疗中心遴选中综合评分位列全省第一。请您介绍下贵院建院八十多年来发生的巨大变化与历史进程?***远飞:赣州市人民医院已经走过了80多个春秋。1939年,医院以中心卫生院的名号,从几间破旧瓦房开始了悬壶济世的初心。2017年8月,赣州市人民医院南院全面启用并形成了南北两院、一院两区的全新格局。2020年北院区进行了升级改造。现在编制床位有3600张,集医疗、教学、科研、保健、康复为一体,是赣州市规模最大、技术力量最雄厚、医疗设备和管理服务理念最先进的现代化医疗中心。厚积薄发。时隔四、五年后,2018年医院的诊疗人次综合服务能力,再次跃居赣州市第一,稳居***西省第三,成为***西省迈入全国第4届百强医院的唯一一家医院,通过了代表国际最高水平、最严标准的JCI评审的三甲综合医院。医院是中国医院协会地级市医院分会的副主委单位、***西省医院协会地市县级医院分会主委单位。医院各项事业都实现了大发展、大跨越、大突破,干部职工获得感和幸福感处于历史最好水平,向心力和凝聚力空前高涨,呈现斗志昂扬的生动局面。抗疫成绩主持人:2020年初,新冠疫情突如其来,全国医护奋勇援鄂。赣州市人民医院先后选派了249名医护专家和骨干力量驰援防控大局,其中57名奔赴武汉、随州驰援,4名在市第五人民医院指导重症患者救治,188名在“三站一场”日夜值守。能否总结一下贵院此次援鄂抗疫、以及本地抗疫的心路历程和成绩?***远飞:面对突如其来的新冠疫情,我院干部职工坚持疫情就是命令、防控就是责任的信念。以大无畏的英雄气魄投身抗疫,谱写了逆行而上、勇于担当的雄伟乐章。一,政治站位高。由医院主要领导担任新冠肺炎疫情防控工作小组组长,总揽全局,协调各方,派出了460余名医务人员驰援防控一线,其中57名在湖北省武汉、随州开展医疗救治和流调。二,防控举措有效。全方位、多角度对包括保洁、保安在内等所有人员进行防控知识的培训,多渠道地采购和储备疫情防控物资,严格处理医疗废弃物,构筑了初筛、病史检查等牢不可破的5道防线。三,常态化防控。每月至少进行一次疫情防控工作专题会议,及时落实上级防控要求,部署了全新的红外线测***系统,进行严格的门诊预分诊,推进疫苗接种,将核酸检测能力提升到每日1万份以上。在守住患者零漏诊和医务人员零感染底线基础上,较早地恢复了正常诊疗秩序。医院是少数在疫情防控期间仍然正增长的执业医院之一。四,先进典型多。涌现出全国抗击新冠肺炎疫情先进个人、全国改善医疗服务突出贡献工作者,以及***西省先进工作者、优秀***党员等。医院高效率运营主持人:赣州市人民医院运营管理突出高效率,推行了“病区主任负责制”和“首席专家制”;在全省率先开展了现代医院运营管理师培训,通过专科经营报表、密切关注科室运行情况、实时动态监测科室关键指标等方式,专科运营管理改进成效凸显。请您介绍一下贵院在高效率运营方面的实践与体会?***远飞:我院这几年发展很快。第一,改革成效好。推行了病区主任负责制和首席专家制,病区主任负责制是医院为了让年轻人,尤其是一些骨干得到锻炼,独立核算,科主任对病区主任不干扰,让年轻的骨干医生得到充分锻炼,也让他学到管理能力。为在年轻人中选择优秀干部做好准备。还实行了首席专家制。科主任可能年纪到了一定程度,管理可能跟不上。把这些专家定为首席专家,继续享受科主任待遇,但是不参与科室管理,等老科主任下来后,选一些年轻主任。在全院12个临床科室推行了病区主任负责制,将进一步完善和深化病区主任负责制、首席专家制。第二,改进成效好。在全省率先建立职业化运营管理团队,开展现代医院运营管理师培训,培训专业运营管理52人,内容涵盖医院战略管理、人力资源和绩效管理,流程管理、成本管理、医院和科室运行分析,还有优质服务、有效沟通等,有效提高了专业化、标准化、精细化医院运营管理水平。第三,进一步扎实科室运营管理。专科运营助理通过建立专科运营报表,密切关注科室运行情况、实施动态,监测科室关键指标,通过对比分析发现异常,及时查找原因,并向科室提出改善对策。科主任不断提高科室运营管理水平,通过精细化管理新模式,使医院的事业不断发展和完善,也促进医院管理工作更加规范与科学化运行。第四,医院效率提升。创立患者全程管理中心,建立院前、院中、院后畅通机制,推动日间服务、日间手术、日间化疗,开展高效单病种路径管理,激发医生潜力,最优化资源使用,控制患者医疗成本支出,推进智慧医院建设,形成效率文化,实现以短时间、好质量、节约费用,达到最优疗效目标。第五,扎实绩效管理应用。提升医保支付管理能力,应用医院数据治理技能与工具,进行医院精细化管理、目标绩效考核顶层设计、临床重点专科评价等培训。我院取得第二期绩效评价综合排名全省第三的优异成绩。医院高质量建设主持人:赣州市人民医院始终以质量与安全为核心,牢牢把握了质量标准评判的高点,将不良事件漏报率控制在0.32%以下,构建了综合竞争力/专科医疗质量评估指标体系,启动了SGS Qualicert服务体系认证前期准备工作,一举高分通过了JCI评审,在质量安全领域形成了强大的示范引领效应。请谈谈贵院在高标准质量安全建设方面的成绩和经验?***远飞:目前取得的成绩主要是:第一,建立医院等级评审的组织架构。持续对标国家医院等级评审标准、国际医院评审标准,完善制度流程及规范,加强培训和演练,强化数据监测,完善信息系统、设备设施,改善环境布局,持续内审与改进,为患者提供优质服务,优质安全的医疗服务。第二,深入推进精益管理。从监管服务、智慧管理、战略目标,个人物流信息服务平台、管理控制、临床教研、质量运营等模块管理指标和数据平台层面着手,打造经营医院全面管理体系。第三,加大医疗核心制度督查力度。发现问题及时反馈,限时整改,按照医疗质量检查评价管理办法考核,并在医疗质量与安全月报通报。第四,加强医师管理。规范职业行为,制定平均住院日、药占比等相关管控规定。第五,开展院长行政大查房。通过安全文化调查分析,改进质量安全月活动,营造良好的医院质量安全文化。2020年组织质量安全等培训79场,院级应急预案演练10余场,完成很多医疗质量管理工具的改进项目。入围全国公立医院高质量发展典型案例两项,不良事件漏报率控制在0.32%以下。第六,建立和推行SGS Qualicert医院服务体系。在质量管理体系基础上,立足患者就医体验,以患者需求和利益为出发点,提升医院科室管理水平。找出存在的管理缺陷,改善整体服务文化,保障患者最关心的服务品质,使患者得到有效治疗同时,享受更加优质的服务,进而有效提高医院综合实力和竞争力,助推医院进一步发展。第七,我院是赣州市医学会医院质量管理分会主任委员单位,牢牢把握质量标准评判高点,牵头制定赣州市管理推广实施方案。打造“奇峰秀水”学科建设主持人:赣州市人民医院学科齐全,并加速推进脑科中心、心脏中心建设,在全省率先开设了男性医学、运动医学、睡眠医学、日间医疗等一批特色学科,建立葛均波院士工作站、***兆申院士工作站、***佃贵国医大师工作室、孙永强教授名医工作室。请您介绍一下贵院的学科建设思路与经验?***远飞:学科建设是医院发展的很重要环节。学科建设提出“奇峰秀水”战略,形成学科优势“奇峰”和两面特色 “秀水”。通过打造别人没有设计的学科,改善学科太杂、分工太专一、导致病人多科室转诊情况。譬如一个糖尿病足患者,收入内分泌科,经内环境调整和血糖等控制以后,需要做清创或者截肢时,直接从内科转手术室,做完手术后,再回到内分泌科治疗。由此避免患者在内科调理后转外科,外科只手术而调理又不到位,进而使患者病情反复等情况。同时,也要发展多学科,在细分基础上再整合。譬如脑科中心等,打造一片“秀水”,持续强化一级科室对临床科室的支持、支撑力度,形成良好学科发展格局。第一,完善学科评价机制。与第三方评价机构合作,启动第二轮医院综合竞争力评估和专科实力评估,深化专科评价指标体系应用,形成我院独特的专科发展评估模式。第二,培养整合医疗思维。将关联的优势学科整合起来,形成区域性神经系统疾病诊疗中心、心脏疾病诊疗中心、骨科疾病诊疗中心、消化疾病诊疗中心等,以此为基点,全力冲刺打造国家临床重点专科。第三,全力扶持重点学科。按照有所为有所不为,强者恒强的原则,全力对神经外科、脊柱外科等省级领先学科,对普外科、中医科、康复科等省级临床重点专科,以及对心血管内科、神经内科、消化内科等患者群体大的专业学科,从人才引进培养、设备前置、绩效评估等方面进行全方位重点扶持。持续扩大睡眠医学、男性医学、微创介入、运动医学等特色学科优势,争取再建成两个省级临床重点专科。第四,提升五大中心能力。对标国家审计标准,不断完善各项工作制度,持续推进胸痛中心、创伤急救中心、危重孕产妇救治中心等的规范化建设。医联体建设主持人:赣州市人民医院与上海瑞金医院签订了对口帮扶协议并迈出了实质性步伐;主动融入对接粤港澳大湾区优质医疗资源,与广州呼吸疾病研究所签订了战略合作协议。成立了赣州市人民医院城市医联体、赣州市人民医院医联体,组建了10余个专科联盟,与10余家社会办医疗机构建立了医协体。请您介绍一下贵院在医联体建设方面的成绩与感想?***远飞:医联体建设是医改要求,也是所有医务人员应该自发、自动建立分级诊疗的很好措施。在全国人大常委会副委员长陈竺关怀、以及省市领导高位推动下,我院与上海瑞金医院签订了对口帮扶协议,迈出了实质性步伐。最近分两批派出了100多名中层干部,到瑞金医院跟班学***,主动融入、对接粤港澳大湾区优质医疗资源圈,主动融入大湾区,与广州呼吸病研究所签订了战略合作协议,与南方医科大学南方医院达成了初步合作协议。我院组建了13个专科联盟,在12家基层医疗机构开设专家门诊,把专家门诊移到基层县级医疗机构,派出了30余名骨干医师坐诊。同时,打造三向模式。第一是人员双向交流,即我院派一名医生到县级医院,县级医院就派一名医生到我院来。第二是服务双向支持。第三是患者双向转诊,在多家县级医院推广专家团巡回医疗服务。另外,对外协作范围大,考核严。这几年发现,对外协作、医联体建立,对我院发展,对基层医院改善,都是体现医改成效的很好措施。人才引进政策主持人:赣州市人民医院大力实施人才兴院战略,设立了“人才引进伯乐奖”,成为了全省首家开展卫生高级职称自主评审的地市级医院,培养塑造了一支具有强大实力和良好职业操守的医护精英队伍。拥有高级职称人员500余人,600余名医务人员具有博士、硕士学位;省、市学科带头人53人,赣州市各专业委员会主委70余人。请介绍一下贵院的人才培养经验?***远飞:赣

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发布日期

2021年10月14日

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